实习医生无证拔牙致患者死亡获刑

近日，一起“实习医生无证拔牙致患者死亡”的案件引发社会广泛关注。涉事实习医生张某因非法行医致人死亡，被法院依法判处有期徒刑十年，并处罚金人民币五万元。这起本可避免的悲剧，再次将基层医疗安全、实习医生执业规范等话题推向舆论风口。

事件回顾：一次“简单”的拔牙如何酿成悲剧

2023年5月，家住某市郊区的患者李某因牙痛前往一家民营口腔诊所就诊。接诊的“医生”张某自称是该诊所的实习医生，在未查验患者病历、未进行任何术前检查的情况下，直接对李某实施拔牙手术。

据庭审披露，李某在拔牙过程中出现大量出血，张某仅用棉球压迫止血，未采取任何应急措施。约20分钟后，李某意识模糊、呼吸急促，张某这才拨打120急救电话。然而，当救护人员赶到时，李某已因失血性休克合并窒息，抢救无效死亡。

法医鉴定结果显示，李某死亡与拔牙过程中操作不当导致的血管破裂、血液吸入气管有直接因果关系。更令人震惊的是，张某在案发时并未取得《医师执业证书》，且仅为某医学院在校学生，尚未完成临床实习。

2024年3月，当地人民法院对此案进行公开审理。法院认为，张某未取得医师执业资格，擅自从事诊疗活动，造成就诊人死亡，其行为已构成非法行医罪。根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条规定，非法行医造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

法院同时指出，涉事口腔诊所在聘用过程中未严格审核张某的执业资质，未履行法定的岗前培训和安全监督责任，已依法被吊销《医疗机构执业许可证》，相关责任人亦被立案调查。

“很多人以为拔牙就是‘小菜一碟’，但实际上，拔牙属于有创操作，对操作者的专业技能、无菌操作规范、应急救治能力都有严格要求。”某三甲医院口腔科主任医师王教授在接受采访时指出，拔牙可能引发大出血、感染、神经损伤甚至心脑血管意外等风险。

王教授强调，任何有创医疗操作都必须由具备执业资格的医生在充分评估患者身体状况后进行。特别是在基层民营诊所，必须严格落实首诊负责制、术前谈话签字制度、急救药品和设备的配备制度。实习医生必须在执业医师指导下开展诊疗活动，绝不可“单飞”。

这起案件折射出当前基层医疗监管的漏洞。一方面，部分民营诊所为了降低成本，违规聘用无资质人员，管理混乱；另一方面，实习医生的执业规范教育流于形式，部分年轻医学生对法律底线和职业风险认识不足。

北京大学医学人文学院专家分析认为，要从根本上杜绝此类悲剧，需要多方合力：一是医疗机构必须建立严格的人员准入和岗前培训制度，杜绝“无证行医”；二是卫生健康行政部门应加强日常监督检查，对违法行为“零容忍”；三是医学生和年轻医生必须牢牢树立“依法执业”的底线思维。

一条生命的逝去，换来一个沉重的判决。这起案件不仅是对张某个人行为的惩戒，更是对整个医疗行业的一次深刻警醒。医疗安全容不得半点侥幸和马虎，任何环节的疏忽都可能付出生命的代价。希望广大医疗机构和从业者引以为戒，让“依法执业、安全行医”成为不可逾越的红线。