“从挂号到医生出现在诊室,只用了13分钟。那一刻,我感觉自己真的有救了。”回忆起近日在深圳市人民医院的就诊经历,42岁的市民张先生仍然难掩激动。
3月15日上午9时47分,张先生因突发持续性胸痛、胸闷,在家人的陪同下紧急来到深圳市人民医院急诊科就诊。此前,他曾在单位突感心前区压榨样疼痛,伴有大汗淋漓,同事立即将其送往医院。到达医院后,张先生的家人在急诊分诊台完成挂号,时间定格在9时50分。令他们没想到的是,仅仅13分钟后——10时03分,心内科值班医生李伟已经出现在诊室,对张先生进行首次问诊和初步检查。
“当时我整个人非常难受,感觉胸口像压了一块大石头,呼吸都困难。”张先生告诉记者,他本以为要像往常一样排队等候很长时间,但医生的快速出现让他看到了希望。经过心电图、血液化验等紧急检查,张先生被确诊为急性前壁心肌梗死。医院随即启动胸痛中心绿色通道,10时28分,张先生被送入介入手术室;10时45分,堵塞的血管被成功开通,一枚支架精准植入,从入院到血管开通仅用了58分钟,远低于国际通行的90分钟标准。
“13分钟这个速度,在我们日常的胸痛急救流程中属于非常高效的水平。”深圳市人民医院急诊科主任陈伟明介绍,胸痛中心自2017年通过国家认证以来,一直致力于优化院内急救流程。对于确诊的急性心梗患者,医院要求从首次医疗接触到球囊扩张时间控制在90分钟以内,而张先生此次救治更是跑出了“加速度”。
那么,13分钟的快速响应是如何实现的?陈伟明主任向记者揭开了背后机制:当胸痛患者到达急诊分诊台,护士会第一时间完成胸痛专项评估,并将患者信息同步推送至胸痛中心微信群。值班医生、介入手术团队、导管室护士即刻进入待命状态。与此同时,急诊科护士在10分钟内完成首份心电图检查,并上传至心电诊断中心。一旦心电图提示急性心梗,一键启动导管室,所有人员15分钟内到齐。
“其实13分钟里,医生不是被动等待患者挂号,而是主动在系统中‘抢单’。”心内科值班医生李伟告诉记者,当天上午他正在病房查房,接到胸痛中心预警短信后立即查看患者信息,发现患者心电图ST段抬高明显,高度怀疑急性心梗,于是直接放下手头工作直奔急诊诊室。“我们没有一分钟是浪费的,整个团队都在和时间赛跑。”
据了解,心血管疾病已成为我国居民首位死因,其中急性心肌梗死发病急、进展快,每延误1分钟,心肌坏死面积就会扩大。近年来,国家卫生健康委大力推动胸痛中心建设,要求二级及以上医疗机构建立高效、规范的胸痛救治流程。深圳市人民医院胸痛中心数据显示,2024年该院急诊胸痛患者从入门到球囊扩张平均时间已缩短至72分钟,远低于国家要求的90分钟标准,急性心梗患者院内死亡率下降至2.1%。
“13分钟,医生出现在我面前。对我来说,这不仅是一个数字,更是生命被尊重的温度。”张先生出院时感慨地说。目前,他已经转入普通病房进行后续康复治疗,身体状况良好。
专家提醒,胸痛是心肌梗死的重要信号,一旦出现持续性胸痛、胸闷,伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状,应立即停止活动,拨打120或由家属紧急送医。对于急性心梗患者而言,时间就是心肌,时间就是生命。深圳医疗系统的这一“速度”,正为越来越多患者赢得生的希望。