国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局今日联合发布《国家基本药物目录(2026版)》,该目录将于2026年9月1日起正式实施。新版目录共收录药品794种,其中化学药品和生物制品476种,中成药318种。经初步测算,新版目录药品使用量占全国公立医疗卫生机构配备药品使用量的71%,标志着基本药物作为临床关键用药的地位进一步巩固。

目录升级:结构优化 贴近临床需求

与现行目录相比,2026版目录在品种数量上保持适度增长,更加注重临床必需、安全有效、价格合理的用药导向。化学药品和生物制品涵盖抗微生物药、抗肿瘤药、心血管系统用药、呼吸系统用药等多个治疗领域;中成药则突出中医药特色,覆盖内科、外科、妇科、儿科等常见病症。

国家卫生健康委药物政策与基本药物制度司相关负责人表示,本次目录调整坚持“保基本、强基层、建机制”原则,重点优化了儿童用药、慢性病用药和基层常见病用药的品种结构。例如,新增了一批针对高血压、糖尿病、慢阻肺等基层高发慢性病的药品,同时在抗感染药物领域补充了耐药菌治疗急需的品种。此外,针对老年人和儿童等特殊人群的剂型、规格也得到进一步丰富。

基层受益:用药衔接 提升可及性

“让群众在家门口的基层医疗卫生机构用上和大医院相同的药物”,是本次目录调整的核心目标之一。数据显示,新版目录药品使用量占全国公立医疗卫生机构药品使用量的71%,这意味着基本药物已成为各级医疗机构临床用药的“主力军”。

长期以来,基层用药与大医院存在“脱节”现象——部分患者为了开到大医院常用的药物,不得不舍近求远前往上级医院。新版目录通过扩大覆盖范围、优化目录结构,着力破解这一难题。国家卫生健康委明确要求,各级医疗卫生机构应优先配备使用基本药物,并推动形成“上下联动、衔接有序”的用药体系。这意味着,在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层机构,患者将能够获得与三甲医院同质化、可衔接的基本药物。

政策衔接:配套措施 保障规范使用

为了让目录“落地生根”,国家卫生健康委等部门同步部署了系列配套措施。一是推动“优先配备使用”。医疗机构在制定药品采购计划、处方集和用药指南时,应将基本药物作为首选。二是提升“规范使用能力”。通过加强基层医师培训、建立处方点评制度,确保基本药物用得对、用得好。三是促进“上下用药衔接”。完善双向转诊用药指导机制,基层医疗机构与上级医院实现用药目录对接,减少患者因用药差异产生的重复就诊。

此外,国家卫生健康委还将建立目录动态调整机制,原则上每三年修订一次,并视疾病谱变化、药品审评审批进展等情形进行专项调整。这一制度安排确保基本药物目录始终与临床需求、疾病防治形势保持同步。

专家观点:夯实基层 助力分级诊疗

“基本药物制度是分级诊疗的‘药引子’。”中国药科大学医疗保障政策研究中心研究员指出,基层首诊的难点之一在于用药保障——如果基层配不了药,患者只能往大医院跑。新版目录大幅提高基层用药的可及性,有利于落实“小病在基层、大病去医院”的分级诊疗格局。同时,基本药物价格相对低廉,且纳入医保支付范围,能够有效减轻群众看病用药负担。

展望未来:让“好药”真正惠及百姓

从2009年首版目录发布至今,我国基本药物制度已走过十余年历程。如今,794种药品组成的目录体系,承载着满足群众基本用药需求、促进合理用药、降低医疗费用的多重使命。随着2026版目录的实施,基层医疗机构的用药短板将逐步补齐,群众在家门口享受优质、平价、规范用药服务的愿景正一步步变为现实。

国家卫生健康委表示,下一步将加强目录执行情况的监测评估,指导各地做好药品供应保障,确保基本药物“配得上、用得好”,真正让更多好药、放心药进入百姓药箱,惠及亿万城乡居民。