一起令人震惊的医疗纠纷近日引发社会广泛关注。70岁的退休教师李建国(化名)因牙痛前往某民营口腔医院就诊,却在未获得充分知情同意的情况下,被医院建议并实施了全口拔牙手术。事后,当地卫生健康主管部门调查认定,该院存在严重违规诊疗行为,依法对其作出顶格行政处罚。
看病求医 却遭“全口拔光”
今年3月,家住某市的李建国因右上后牙反复疼痛,前往当地一家名为“康洁口腔医院”的民营医疗机构就诊。据李建国家属回忆,老人原本只是希望治疗一颗病牙,但接诊医生在简单检查后,便以“全口牙周病严重、多数牙齿已无保留价值”为由,建议李建国接受“全口即刻种植方案”——即拔除全部牙齿,同日植入种植体并安装临时假牙。
“医生说得很快,我爸也不太懂,稀里糊涂就签了字。”李建国的女儿李女士告诉记者。更令人难以接受的是,老人在手术过程中因疼痛和紧张多次要求中止,但医院并未停止操作。最终,老人的28颗牙齿被全部拔除。术后,李建国出现严重的面部肿胀、进食困难,并伴有持续低烧。家属将其转至市三甲医院后,医生发现老人存在严重的基础疾病(如高血压、糖尿病等),且原可保留的多颗牙齿被不必要地拔除,种植体植入位置也存在明显偏差。
监管部门介入 认定多项违规
事件经媒体曝光后,当地卫生健康委员会迅速成立调查组进驻康洁口腔医院。经过一个月的调查取证,卫健委认定该院存在以下多项严重违规行为:
- 未尽到充分告知义务:未向患者或其家属详细解释手术方案的风险、替代方案及术后影响,患者签署的“知情同意书”内容过于笼统,缺乏针对特定患者的风险评估。
- 违反诊疗规范:对一名高龄、基础疾病多发的患者,未经必要的全面体检和专科会诊,即实施全口拔牙及种植体植入手术,严重违反口腔诊疗技术规范。
- 过度医疗:经第三方专家鉴定,李建国的口腔状况并非全部牙齿都必须拔除,至少6颗以上牙齿可以通过治疗保留。医院夸大病情,诱导患者接受高价值、高风险的医疗项目。
- 病历记录不规范:手术过程记录简单,关键节点缺失,无法反映真实诊疗情况。
顶格处罚 吊销相关资格
鉴于上述违规行为的严重性,当地卫健委依据《执业医师法》《医疗机构管理条例》及《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规,对康洁口腔医院作出顶格行政处罚:
- 吊销医院《医疗机构执业许可证》:责令立即停业整顿,暂停所有医疗服务;
- 对主要责任人作出处理:对涉事的主诊医师处以吊销《医师执业证书》的行政处罚;
- 经济处罚:处以最高罚款50万元,并责令其全额赔偿李建国后续治疗费用及精神损害抚慰金,合计约120万元;
- 通报批评:将该医院及责任人列入医疗行业严重失信名单,向社会公开。
行业警示 呼吁加强监管
这起事件在口腔医疗行业及社会各界引发强烈反响。多位口腔专家指出,全口拔牙是口腔外科中风险极高、创伤极大的手术,必须严格掌握适应症,尤其对老年患者,更应慎之又慎。将“全口种植”视为门诊常规推荐方案,折射出部分民营医疗机构逐利至上的经营心态。
法律专家提醒广大老年患者,在就医时务必保留完整的病历资料,对重大手术方案应征询第二意见,并要求医院提供清晰的知情同意书。同时,监管部门也应加大对民营医疗机构的日常巡查力度,严厉打击过度医疗、诱导消费等违法行为,切实保障患者尤其是老年群体的健康权益。
目前,李建国正在接受后续的口腔康复治疗。家属表示,虽然事发已过去数月,但老人仍常常因失去牙齿而郁郁寡欢。这一案例再次向全社会警示:医疗安全无小事,规范行医、敬畏生命,是每一家医疗机构和每一位医务人员不可逾越的底线。