近日,一起名为“妙妙医疗事故”的事件在社交媒体上引发广泛关注。5岁女童妙妙(化名)因一次常规的扁桃体切除手术,术后出现严重并发症,至今仍处于深度昏迷状态。家属指控涉事医院在术前评估、麻醉管理及术后监护等环节存在严重过失,而院方则回应称已启动内部调查,并将积极配合卫生主管部门进一步核查。

事件经过:从“小手术”到生命垂危

妙妙家住南方某省会城市,今年刚满5岁。据其母亲王女士回忆,妙妙因反复扁桃体发炎、睡眠打鼾,医生建议进行扁桃体及腺样体切除术。8月15日上午,妙妙在家人陪伴下入住当地一家知名的三甲综合医院——仁和医院(化名)。术前检查显示,妙妙血常规、凝血功能等指标均无明显异常,麻醉评估也顺利通过。

上午10时许,妙妙被送入手术室。手术由耳鼻喉科副主任医师张某某主刀,过程约40分钟,术中出血量较少。然而,术后妙妙被推入复苏室后,迟迟未能苏醒。大约半小时后,护士发现妙妙血氧饱和度快速下降,瞳孔对光反射消失,随即呼叫麻醉科及重症医学科紧急会诊。经气管插管、心肺复苏等抢救措施,妙妙虽恢复自主心跳,但脑功能严重受损,被转入儿科重症监护室(PICU)继续治疗。

截至发稿时,妙妙已在PICU接受近一周的呼吸机支持治疗,仍处于深度昏迷状态,脑电图提示广泛性脑功能抑制。主治医生向家属告知,最乐观的估计是长期植物生存状态。

家属指控:术前评估草率、术后监护失位

王女士情绪激动地表示:“医生明明说这是个小手术,风险极低,我们才放心的。现在孩子成了这样,他们一句‘意外’就想推卸责任?”

家属代理律师林某指出,综合现有病例资料,初步怀疑存在三项过失:其一,术前未充分评估妙妙潜在的神经系统或代谢性疾病风险,未能识别麻醉高危因素;其二,术后复苏室未能持续监测血压、呼气末二氧化碳等关键指标,导致发现异常时已错过黄金抢救窗口;其三,手术过程中可能发生了难以察觉的麻醉意外或药物不良反应。

“医院给我们看的麻醉记录单有多处涂改痕迹,而且术后半小时的生命体征记录完全空白。”王女士表示,她已向当地卫生健康委员会递交投诉材料,要求封存全部原始病历、手术录像及药品余液。

院方回应:深感痛心,将依法担责

仁和医院医务处负责人赵某某接受了本台记者采访。赵某某首先对妙妙及其家属表示深切同情与歉意,并承认该事件系“罕见的围手术期严重并发症”。他解释称,医院在术后第一时间组织了全院多学科会诊,抽调顶级专家参与抢救,目前已在全力支持妙妙的生命体征。

“院方已成立专门调查组,邀请省会医学会的专家参与病历评审。如果确实存在医疗过失,医院绝不推诿,将依法承担责任。”赵某某同时强调,在最终鉴定结论出来之前,呼吁公众勿信谣言、勿对医护人员进行人身攻击。

据了解,当地卫健委已于8月19日指派专人进驻医院,对术前讨论、麻醉方案、术中记录、护理文书等关键环节进行逐一核查。初步意见预计将在两周内出具。

专家观点:加强儿科围手术期安全管理刻不容缓

中国医师协会麻醉学分会常务委员、某知名大学附属医院麻醉科主任钱教授在接受采访时表示,虽然儿童全身麻醉已经非常成熟,但风险不能完全规避。小儿气道解剖特殊、药物代谢个体差异大、对缺氧耐受性差,尤其需要精细化监护。

钱教授呼吁,应进一步完善儿科围手术期安全管理制度:一是推广术前麻醉评估门诊,对合并先天性心脏病、癫痫、代谢性疾病等患儿进行分层管理;二是在复苏室强制配备呼气末二氧化碳监测;三是建立不良事件上报与学习系统,杜绝隐瞒和涂改病历的现象。

后续:社会关注与法律路径

此事在网络上持续发酵。截至发稿,微博话题“妙妙医疗事故”阅读量已突破3亿次,许多网友自发为妙妙祈福,也有法律人士呼吁建立更加透明的医疗纠纷处理机制。

妙妙父母已向法院提起医疗损害责任诉讼,并申请诉前证据保全。若卫生行政部门认定构成医疗事故,涉事医生可能面临行政处罚乃至暂停执业等后果。

记者将持续关注事件进展。我们也希望妙妙能够创造生命的奇迹,早日苏醒。