“痒到晚上根本睡不着，恨不得把皮都抓破”——这是30岁的王先生和28岁的妻子李女士近一个月来的真实感受。两人本以为是普通皮肤过敏，自行涂抹药膏后不但没有好转，反而越抓越痒，甚至蔓延到全身。直到近日前往医院皮肤科就诊，才被确诊为疥疮。医生指出，这是一种由疥螨寄生引起的传染性皮肤病，夫妻同时感染的现象并不少见。

从“小痒”到“剧痒”：一个月的折磨

王先生回忆，起初只是手腕和指缝间出现了一些红色小丘疹，伴有轻微瘙痒，他以为是蚊虫叮咬或湿疹，便去药店买了抗过敏药膏。然而，几天后瘙痒不仅没有缓解，反而在夜间急剧加重。“一到晚上就痒得受不了，翻来覆去睡不着，抓破的地方火辣辣地疼。”李女士补充道，她和丈夫几乎同时出现症状，两人起初还互相埋怨是对方传染的。

随着时间推移，瘙痒范围从手指、手腕蔓延到腋下、腰腹部、大腿内侧，甚至外生殖器区域也出现了红色结节。皮肤上布满了抓痕和血痂，部分区域还出现了细小的、灰白色的线状“隧道”——这是疥螨在表皮内挖掘的典型痕迹。两人最终实在忍无可忍，前往市立医院皮肤科就诊。

显微镜下的“元凶”：疥螨

接诊的皮肤科主任张医生在问诊后，用皮肤刮刀在李女士指缝间的丘疹上轻轻刮取皮屑，放在显微镜下观察。镜头中清晰可见一只正在移动的、约0.3毫米大小的疥螨，以及它的虫卵和粪便。张医生确诊两人为“疥疮”。

“疥疮的典型特征就是夜间剧痒和特定部位的皮疹。”张医生解释，疥螨喜欢在夜间活动频繁，其挖掘隧道时的机械刺激以及分泌物、排泄物引起的过敏反应，会导致患者瘙痒难忍。由于夫妻长期密切接触，共享床铺、毛巾、衣物等极易造成交叉感染，一人感染后，家庭成员往往难以幸免。

感染途径：不止是“不讲卫生”

很多人误以为疥疮只发生在卫生条件差的群体中。张医生指出，疥疮的传播与个人卫生观念有一定关系，但并非决定性因素。疥螨主要通过直接接触（如拥抱、握手、同床共寝）或间接接触（共用被褥、内衣、浴巾等）传播。王先生一家并无明显卫生陋习，追问之下，王先生想起一个月前曾出差住过一家快捷酒店，并在那里更换了床单被套。“很可能是在酒店被感染的，疥螨可以在被褥、衣物上存活2-3天。”张医生说。

此外，集体生活环境——如养老院、学校宿舍、监狱、托儿所等——也是疥疮高发场所。近年来，由于人口流动频繁和旅行住宿增多，疥疮在普通家庭中的发生率有所回升。

治疗需“全家总动员”，消毒是关键

确诊后，张医生为王先生夫妇开具了10%硫磺软膏（成人常用）及抗组胺药物，并要求他们严格按照“从颈部到脚趾，全身涂抹，保留8-12小时后再洗澡”的方案连续治疗3天。特别强调：疥疮治疗绝不是一个人的事。

“同在一个屋檐下的家庭成员，即便没有症状，也应与患者一同接受预防性治疗；所有用过的衣物、被褥、毛巾必须用开水烫洗或60℃以上热水浸泡10分钟，无法水洗的物品可用密封塑料袋密封放置2周以上，让疥螨自然饿死。”张医生说，很多患者治疗后复发，往往是因为忽略了环境消毒，导致“治了人，没治床”，反复感染。

这些症状需警惕，尽早就医别拖延

张医生提醒广大市民，如果出现以下情况，应及时到皮肤科就诊：指缝、手腕、腋窝、腰部、大腿内侧等部位出现红色丘疹、丘疱疹或细线状隧道；瘙痒在夜间明显加重，影响睡眠；家庭成员或密切接触者出现类似症状。

“千万不要自行乱用激素类药膏，如皮炎平、氟轻松等，这会使疥螨更加活跃，皮疹扩散甚至继发细菌感染。”张医生强调，疥疮虽然折磨人，但只要正确诊断、规范治疗、彻底消毒，完全可以根治。他建议出差或旅行住酒店时，尽量自带床单或穿着长袖睡衣，回到家中及时清洗更换的衣物，以降低感染风险。

目前，王先生夫妇已完成第一疗程治疗，瘙痒明显减轻，夜间终于能睡个安稳觉。他们感叹：“没想到小小的螨虫能让人痛不欲生，以后可不敢小看任何皮肤问题了。”