近日，一则“大爷养20多只鸡鸭进ICU”的新闻登上热搜，引发公众对家庭饲养禽类卫生安全的关注。记者从多家医院呼吸科了解到，类似因接触家禽引发严重肺部感染甚至多器官衰竭的病例并不罕见。专家提醒，禽类粪便和羽毛中可能携带多种病原体，老年人及免疫力低下人群务必谨慎饲养。

阳台变成“鸡鸭乐园”，大爷高烧昏厥

事情发生在江苏某市。67岁的赵大爷（化名）退休后闲来无事，在自家阳台和楼顶阁楼搭建了简易笼舍，陆续养了20多只鸡鸭。他每天给鸡鸭喂食、清理粪便，虽然觉得有点辛苦，但“图个热闹”。然而两周前，赵大爷突然出现高烧、咳嗽、胸闷，起初以为是普通感冒，自行服药后症状反而加重。家人将他送往当地医院时，他已出现呼吸衰竭、意识模糊，血氧饱和度一度降至70%，被紧急转入ICU。

“患者入院时CT显示双肺大面积感染，伴有胸腔积液，符合重症肺炎表现。同时还出现肝肾功能损伤，病情非常危重。”接诊医生、呼吸内科副主任医师李强向记者介绍。经气管镜肺泡灌洗液宏基因测序，最终在赵大爷的肺部样本中检出鹦鹉热衣原体——一种常见于鸟类和家禽体内的病原体。

鹦鹉热：鸟类“隐形杀手”可人畜共患

“鹦鹉热又称鸟疫，是由鹦鹉热衣原体引起的急性传染病，主要在禽类之间传播，人类吸入被污染的气溶胶、粪便或羽毛粉尘后可能感染。”李强医生解释，临床上很多患者把早期症状当作流感，延误治疗。该病起病隐匿，发热、头痛、肌肉酸痛常见，但重症可快速进展为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征甚至多器官衰竭，死亡率可达15%至30%。

赵大爷的感染源很明确——他每天徒手清理鸡鸭粪便，从不戴口罩和手套，笼舍通风极差，粪便堆积发酵后产生大量含病原体的粉尘。医生推测，大爷很可能是在打扫时吸入高浓度致病菌而发病。幸运的是，经过针对性抗感染治疗和呼吸机支持，赵大爷已脱离生命危险，转出ICU继续康复。

医生：养禽需“三注意”，老年人尤其要当心

李强医生指出，近年来因家庭养殖禽类导致感染的案例呈上升趋势。除鹦鹉热衣原体外，禽类还可能携带隐球菌、沙门氏菌、禽流感病毒等多种病原体。老年人免疫功能减退，同时常伴有高血压、糖尿病等基础疾病，一旦感染后果更严重。

“很多人觉得自家养的鸡鸭干净，其实粪便、羽毛、唾液都可能携带病菌。”李强建议，饲养禽类必须做到“三注意”：一是注意环境通风，笼舍应设在独立、干燥、远离卧室的位置，每天至少通风两次；二是注意个人防护，清理粪便时务必佩戴N95口罩和橡胶手套，结束后彻底洗手；三是注意定期消毒，用含氯消毒剂对笼舍、食槽、水槽进行喷洒，生蛋和肉类须彻底煮熟。

城市饲养家禽，还需遵守相关规定

除了健康风险，城市住宅区饲养家禽还可能涉及邻里纠纷和环保问题。根据《城市市容和环境卫生管理条例》，大部分城市禁止在居民区饲养鸡、鸭、鹅等家畜家禽。即使农村地区，也建议将禽舍建在居住区下风方向，与生活区域保持适当距离。

“赵大爷的案例给我们敲响了警钟。热爱生活、亲近自然值得鼓励，但一定不能忽视健康底线。”李强医生最后强调，如果出现不明原因的持续发热、咳嗽，且近期有禽类接触史，务必主动告知医生，以便尽早进行针对性检查。

截至发稿，赵大爷已康复出院。他委托家人处理掉了所有鸡鸭，并表示“再也不养了”。或许，给生活找点乐子的方式有很多，但任何时候，安全都应该是第一位的。