一项发表于《柳叶刀·行星健康》的大规模跨国研究显示，从2000年至2019年，全球每年有超过500万例死亡与非最佳环境温度相关，其中寒冷导致的死亡占绝大多数，但高温相关的死亡比例呈上升趋势。该研究由澳大利亚莫纳什大学等机构领衔，分析了43个国家的数据，覆盖了全球约一半的人口，首次系统描绘了本世纪以来温度相关死亡率的全貌。
冷热之殇：寒潮仍是最大杀手
研究团队利用多国死亡统计数据和网格化气象资料，通过时空模型估算了非最适温度（即偏离人体最适温度的范围）造成的超额死亡。结果显示，在2000-2019年间，全球每年平均有509万例死亡可归因于温度异常，占全球总死亡人数的9.43%。其中，寒冷导致的死亡占8.52%，约为474万例；高温导致的死亡占0.91%，约为34.9万例。尽管寒冷相关死亡数量远高于高温，但高温的致死风险正在加速攀升。
“人体最适温度通常介于18°C至24°C之间，但不同地区、不同气候带的人群已适应各自的环境温度。”论文第一作者、莫纳什大学研究员赵琦表示，“当气温显著偏离这一区间时，心血管系统、呼吸系统等负担加重，引发超额死亡。”
地区差异显著：南亚和东亚负担最重
研究还揭示了巨大的地理差异。从绝对数量看，南亚（印度、巴基斯坦等国）和东亚（中国、日本等国）是温度相关死亡的重灾区，分别占全球总量的近40%和20%。其中，印度每年约有116万例死亡与温度异常相关，中国约为64万例。而在相对风险方面，欧洲和撒哈拉以南非洲地区的冷、热致死率均较高。例如，东欧的寒冷相关死亡率是东南亚的10倍以上，这与其严寒气候和建筑保温条件不足有关。
令人关注的是，高温相关死亡率在热带和中东地区尤为突出。科威特、阿联酋等国每百万人口每年因高温死亡的例数高达数十人，而全球平均仅为6人。研究指出，这些地区夏季极端高温频发，加上城市热岛效应和人口老龄化，使得脆弱人群暴露风险急剧上升。
趋势变化：暖化正在改写死亡版图
比较2000-2004年和2015-2019年两个时期的数据，研究团队发现一个关键信号：冷相关死亡率总体下降了约0.51%，而热相关死亡率上升了0.21%。尽管两者在数值上存在基数差异，但热相关死亡的增速更快。若将时间跨度延伸至本世纪末，在气候变化持续加剧的背景下，高温的致死威胁可能超过寒冷，尤其是在高排放情景下。
“过去我们总认为寒冷是温度相关死亡的主要推手，但全球变暖正在改变这一格局。”论文通讯作者、莫纳什大学教授郭玉明强调，“即使各国达到《巴黎协定》的温控目标，高温导致的超额死亡仍将显著增加。”
政策启示：适应比减缓更紧迫
研究同时指出，个体防护（如空调、保暖衣物）和社会基础设施（如预警系统、医疗保障）的差异，决定了温度健康风险的分层。目前，低收入国家缺乏有效的热浪应对措施，而高纬度国家则需加强冬季住宅保暖。研究团队呼吁各国将温度健康风险纳入公共卫生政策，建立基于气象预警的早期干预机制，并针对老年人、慢性病患者等脆弱群体实施精准防护。
此外，研究也提示，城市绿化、建筑节能改造、调整户外作业时间等措施，可以同时产生减排和适应的协同效益。正如世界卫生组织总干事谭德塞所言：“气候危机就是健康危机。延迟行动，将付出生命的代价。”这项历时四年的跨国研究，为全球应对气候变化下的健康挑战提供了关键证据，也为各国优化疾病负担评价和资源分配提供了科学依据。