“当时他的肚子就像吹气球一样鼓起来,我第一反应就是出大事了。”回忆起几天前的一幕,重庆某火锅店店员小李仍心有余悸。正是他临危不乱的三句话,让一位突发致命急症的顾客争取到了黄金抢救时间,最终转危为安。

突发:顾客肚子异常隆起

10月18日晚7时许,江北区一家火锅店内人声鼎沸。42岁的张先生与几位朋友正在大快朵颐。谁也没想到,一场生死考验正在悄然逼近。

“吃到一半,老张突然说肚子不舒服,我还以为他是吃撑了。”张先生的朋友王先生回忆道。起初大家都没在意,但仅仅几分钟后,张先生的脸色变得煞白,额头渗出豆大的汗珠,更令人心惊的是——他的腹部以肉眼可见的速度迅速隆起,隔着T恤都能看出明显的鼓胀。

正在邻桌服务的店员小李第一时间注意到了异常。他快步上前,俯身观察后,发现张先生的腹部硬如木板,且呈现不对称的膨胀。“我在网上学过一些急救知识,这种肚子突然变大、剧痛难忍的情况,很可能不是肠胃炎那么简单。”小李心中警铃大作。

三句话,从死神手中抢人

情况紧急,小李没有慌乱,而是果断说出三句话,句句关键——

第一句:“您之前做过腹部手术吗?”

张先生咬着牙点头表示“做过,两年前切过阑尾”。小李心中一紧:阑尾手术后腹腔内可能形成粘连,结合剧烈腹痛和腹部迅速膨隆,高度怀疑是肠扭转或肠系膜血管栓塞。这类疾病若延误治疗,肠管可能在几小时内坏死穿孔,死亡率极高。

第二句:“您现在有没有呼吸困难、想吐但吐不出来的感觉?”

张先生再次点头,声音微弱:“感觉肚子要炸了,喘不上气……”这进一步印证了小李的判断:腹腔内压力急剧升高,已开始影响膈肌运动,病情正在加速恶化。若发生腹腔间隔室综合征,将直接导致多器官衰竭。

第三句:“您千万不要再喝水、吃东西,保持侧卧,我马上叫救护车!”

小李一边拨打120,一边按照急救中心的指导,让张先生采取左侧卧位,双腿微屈,以减轻腹腔压力,防止呕吐物误吸。整个过程不到3分钟,小李的镇定和专业让周围顾客纷纷点赞。

医生:再晚半小时后果不堪设想

救护车很快抵达,张先生被紧急送往重庆市人民医院。经腹部CT检查,确诊为急性肠系膜上静脉血栓形成继发肠扭转,部分肠管已出现缺血坏死迹象。医院立即行急诊手术,切除约15厘米坏死肠管,并疏通血管。

“这位患者的病情非常凶险,肠系膜血栓合并肠扭转,腹部急剧膨胀是肠管大量积气积液的表现。如果再晚30分钟到医院,肠穿孔、弥漫性腹膜炎几乎不可避免,死亡率超过70%。”该院胃肠外科主任李明教授在接受采访时说,“店员及时让患者禁食禁水、侧卧、呼叫急救,这三句话救了患者一命。”

术后张先生恢复良好,他激动地说:“当时我整个人都懵了,肚子痛得像刀割,完全不知道怎么办。要不是小李反应快,我可能就没了。他是我全家的恩人!”

专家提醒:肚子“突然变大”绝非小事

李明教授指出,腹部突然异常膨隆加剧烈疼痛,是多种致命急症的典型表现,主要包括:

  • 肠梗阻/肠扭转:肠道内容物无法通过,导致胀气积液,腹部硬如木板。
  • 急性胰腺炎:暴饮暴食、高脂饮食后突发,疼痛剧烈且向腰背放射。
  • 腹主动脉瘤破裂:中老年高血压患者多见,可迅速致命。
  • 腹腔内出血:如肝脾破裂、异位妊娠破裂等,腹部可迅速胀满。

“每一点延误都是生命的代价。”李教授强调,遇到此类情况,家属或现场人员应做到“三不两要”:不进食水、不热敷按摩、不随意搬运;要立即平卧或侧卧、要第一时间打120。

据了解,小李所在火锅店每月都会进行急救培训,店内还配备了自动体外除颤器(AED)。店长说:“我们一直要求员工做‘有心人’,这次小李的表现让所有人都很感动。”

一次看似偶然的对话,背后是知识传递的温度。这三句话,不仅仅喊出了一个店员的专业担当,更叩响了每个人心中对生命敬畏的警钟。正如小李在事后说的:“我做的其实很简单——多看、多问、多关心。因为关键时刻,一句提醒真的能救一条命。”