女孩发烧3天以为感冒 确诊脑炎

近日，一则“女孩发烧3天以为感冒，确诊脑炎”的消息引发广泛关注。据广东某三甲医院神经内科通报，一名12岁女童因持续高热、头痛、呕吐被送医，经检查确诊为病毒性脑炎。此前，其家长误以为是普通感冒，仅在家自行用药，险些延误最佳治疗时机。

事件回顾：感冒症状背后的险情

据接诊医生介绍，女孩小婷（化名）3天前开始出现发热、鼻塞、乏力等症状，体温最高达39.2℃。家长认为只是“着凉感冒”，连续两天给她服用退烧药和感冒冲剂。然而，小婷的病情并未好转，反而出现剧烈头痛、频繁呕吐、精神萎靡，甚至一度胡言乱语。家长这才意识到情况不对，紧急将其送往医院。

经腰椎穿刺和脑部影像学检查，小婷被确诊为病毒性脑炎。医生表示，幸好送医及时，否则可能引发严重后遗症甚至危及生命。目前，小婷正在接受抗病毒及对症支持治疗，病情已趋于稳定。

脑炎为何容易被误认为感冒？

“感冒和脑炎早期症状高度相似，这是非常危险的一个认识误区。”广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师李教授在采访中强调，发热、头痛、全身酸痛是两者的共同表现，但脑炎具有独特的“警示信号”。

李教授指出，如果感冒症状持续3天以上不退烧，或出现以下“红线”症状，必须立即就医：

1. 剧烈头痛：普通感冒的头痛多呈胀痛或钝痛，而脑炎常伴持续性、进行性加重的深部头痛，孩子可能频繁抓头、哭闹。
2. 喷射性呕吐：不同于一般胃肠不适，脑炎引起的呕吐无恶心前兆，呈“喷出”状，且呕吐后头痛不减轻。
3. 精神异常：孩子可能出现嗜睡、反应迟钝、胡言乱语、烦躁不安，甚至出现幻觉或抽搐。
4. 颈部僵硬：低头时下巴无法触碰胸口，或头部转动困难。
5. 发热伴随抽搐：特别是6个月至5岁儿童，高热惊厥若反复发作需警惕脑炎。

脑炎危害大，及时救治是关键

病毒性脑炎是中枢神经系统感染性疾病的常见类型，可由多种病毒引起，如肠道病毒、疱疹病毒等。该病进展迅速，严重者可导致脑水肿、脑疝、癫痫、智力或肢体功能障碍，甚至死亡。

根据《中国病毒性脑炎诊疗指南》，早期识别和规范治疗是降低病死率和后遗症发生率的核心。儿童由于免疫系统尚未发育成熟，是脑炎的高发人群，且症状往往不典型，更容易被忽视。

家长如何防范？专家给出三点建议

1. 不要盲目退烧：发热是机体的防御反应，但若持续超过3天，或退烧药效果不佳，应及时就医排查病因。
2. 密切观察精神状态：孩子“蔫了”比体温高低更值得警惕。如果孩子退烧后仍萎靡不振、眼神呆滞，或出现异常兴奋、哭闹不止，都要高度怀疑中枢神经系统感染。
3. 及时接种疫苗：目前我国已将多种病毒疫苗纳入免疫规划，如乙脑疫苗、麻腮风疫苗等，可有效预防相关病毒感染。

延伸阅读：如何区分普通感冒和脑炎早期？

目前小婷已脱离危险，但这一案例再次敲响警钟：发烧不一定是小事，尤其是儿童，切莫因“经验主义”耽误病情。医生提醒，如果孩子生病，家长切勿自行长期用药，一旦出现上述异常表现，应立即到设有神经专科的医院就诊。早一分诊断，多十分安全。